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改善美国医保体系有众难?

2021-01-25 15:59      点击:184

  2019年,美国的医疗保健支出开支挨近3.6万亿美元,是美国军费开支的5倍,超过英国、法国、俄罗斯等发达经济体的国内生产总值,占国民生产总值的18%。

  近日,据CNBC报道,由亚马逊、伯克希尔·哈撒韦和摩根大通共同组建的医疗保健公司Haven即将驱逐,2月终终结运营。

  Haven成立于2018年,三大巨头期待以更透明、更矮成本的手段为员工和家庭挑供高质量、更简化的医疗保健服务,挑衅全球最腾贵的医保体系。

  那时,摩根大通首席执走官杰米·戴蒙还在声明中称:“三家公司都拥有不凡的资源,吾们的现在的是创造出能够让美国雇员和他们的家人,甚至一切美国人都受好的医保解决方案。”

  可是三年后,这个现在的并异国实现,美国员工医疗保健成本高企并赓续上升的题目也异国解决。

  Haven说话人Brooke Thurston外示,“Haven团队在追求普及的医保解决方案方面取得了卓异的挺进,并尝试了使主要保健更容易获得、保险益处更易于理解和行使,以及让处方药变得更容易义务的新手段。亚马逊、伯克希尔·哈撒韦和摩根大通公司将行使这些见解,并赓续进走非正式配相符,制定出已足吾们员工人数和所在地特定需要的计划。”

  腾贵的医疗支出开支

  在成立Haven之初,巴菲特曾外示,日好添长的医疗保健成本“像是饥肠辘辘的绦虫,正蚕食着美国经济”。

  在美国,医疗保障体系因遮盖不能、成本高和效果矮,成为众年来无法解决的难题。

  据美国国家统计局的数据,2019年,美国的医疗保健支出开支挨近3.6万亿美元,是美国军费开支的5倍,超过英国、法国、俄罗斯等发达经济体的国内生产总值,占国民生产总值的18%。但是,腾贵的支出开支并异国升迁美国人的健康水准。美国预期寿命矮于经相符机关其他25个成员国的预期寿命。

  药品和医疗服务价格振奋是美国医疗成本高企的主要因为。美国是世界上处方药价格最高的国家之一。据凯泽家庭基金会的一项数据统计,有起码1900万美国成年人因国内药价过高而选择往添拿大或墨西哥等国买药。

  据悉,药企靠着美国毫无收敛的药品定价和药物专利体系永远垄断定高价。而其中的片面收好花在了对政客的游说上,不准不幸于药企的新法律经历。

  此外,医疗机构、制药器械公司与医疗保险公司也形成“铁三角益处集团”,他们既有竞争又相互勾结,共同向联邦和州当局以及议会施压。

  美国哥伦比亚大学可赓续发展中间主任、说相符国高级顾问杰弗里·萨克斯在《重塑美国经济》一书中外示,答该经历三方面解决美国的医保危险:最先,答出台政策减轻收好不屈等,终结穷人的困局,添强工人的竞争力,洁净并绿化环境以及挑高工薪家庭的社会地位。在一段时间后,能够协助美国扭转一系列和健康有关的负面态势;第二,美国答向医保全民遮盖的倾向全力,经历公共融资来实现;第三,当局答出台相符理规范,全力竖立专利药品价格“天花板”体系,以此实现研发激励与药品可义务性及可获得性之间的均衡。

  全民医保有戏吗

  与欧洲、日本和添拿大等发达经济体差别,美国并异国采取遮盖全民的社会医疗保险制度,而是履走商业医疗保险与当局医疗保险的同化制度:由雇主缴纳为主的商业医疗保险可涵盖大约53%的美国人口,而当局主导的医疗保险主要关注儿童、老人、退役武士以及弱势群体,大约可遮盖美国人口的38%。还剩下9%的人异国保险,他们必须私费望病,且费率清淡比向当局或保险公司缴纳的费率高得众。

  2010年3月,美国国会经历了由美国时任总统奥巴马挑出的医疗改革法案,即《平价医疗法案》。这是美国第一个真实意义上的全民医保法案,主要从三个方面着手:一是经历强制购买保险来遮盖未参保群体;二是厉禁保险公司拒绝和轻蔑参保人群从而保障公平性;三是添大中高产阶层税收从而挑高联邦当局的医疗保障。该法案的经历受到了民主党内部的相反声援并获得了美国中基层公民的普及好评。

  但特朗普上台后一向不遗余力地推进医保再改革,以作废奥巴马方案。

  现在,拜登即将上台,行为《平价医疗法案》的见证者,他期待珍惜并推进这项法案。

  民主党准许将实施远大义务得首的优质医疗保障,终极实现全民医疗保障体系;降矮处方药价格、保费和自付费用;降矮医疗成本并挑高医疗质量;清除医疗保障方面的轻蔑性措施;确保生育健康和孕产妇健康;投资卫生科学钻研,为各个机构的健康和医学钻研挑供更众且可赓续的资金声援。

  不过有分析指出,新冠肺热疫情使得美国当局的财政预算缺口赓续添大,在国家财政赤字赓续上升的背景下,医保扩容或难以执走。

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